侧切伤口

【导读】“咔嚓一剪子!太可怕了!剪哪儿啊?”妈妈不用担心！医生会用特制的“侧切剪”于阴道口的左侧方进行侧切，让宝宝更快地诞生。另外只有不顺利的妈妈才需要进行侧切手术哦，侧切的时候，医生是会打麻药的，所以妈妈还没感觉到疼，就已经切完啦！一旦侧切准妈妈就要做好顺产侧切伤口护理哦。

自然分娩侧切率很高

说自然分娩非剪不可并不算是夸张，近几年，会阴侧切术引起了很多争议，我国侧切率居高不下，远远超过了世界卫生组织要求的水平，世界卫生组织建议会阴侧切率应在20%左右，最好能控制在5%，我们目前的侧切率大约在90%左右。正所谓十个产妇九个切，说的就是这个意思。

为什么自然分娩非剪不可呢？因此在胎儿娩出的过程中，可能会导致产妇会阴撕裂，为了防止撕裂造成更多伤害，因此会进行侧切。但也并非所有的产妇都需要侧切，比如产妇的产道、会阴弹性好，胎儿胎头也不是很大，一般不会出现严重的撕裂，这种情况下就可以避免侧切。

十个顺产九个切

在女性分娩过程中，接生的医生在看到胎头快露出阴道口时预先判断胎儿会不会造成会阴严重撕裂，如果产程很顺利，撕裂的伤口也不大时，可以不侧切。如果估计会造成会阴严重撕裂，那就非剪不可了。在一些情况下，侧切是挽救胎儿或者保护母体的重要措施，没有商量的余地。

以下几种情况非剪不可

1会阴紧、弹性差、发生严重裂伤的可能性较大时；

2在出现难产，需要切开增大产道空间时；

3出现胎儿宫内窘迫时，需要迅速娩出胎儿，切开会阴可加速分娩进度；

4急产、产力过强可能会造成严重的会阴裂伤时；

5母体有高血压或者心脏病等相关疾病。

90%以上自然分娩的初产妇都要经历侧切或撕裂，如果你躲过了“侧切”和“撕裂”那么可以说是很幸运了。

Tips：

值得一提的是，产妇还要注意自然分娩的用力技巧，这不仅有利于胎儿的娩出，而且可以防止不正确的用力导致会阴撕裂。

顺产侧切伤口如何护理

侧切伤口的护理很重要，一般医生会开清洗的液体，一定要按时清洗不要怕疼，这样可以有效防止感染，其次要注意观察伤口的恢复情况，而且侧切对女性的危害较大，稍不注意就会出现红肿、硬结、裂开甚至化脓的迹象，这时需要及时就诊，下面柚喜网就分阶段和步骤教你如何护理。

一、住院期间

1、采取正确的卧位

产妇的侧切伤口一般在左侧，应该采取右侧卧位或仰卧位，以减少恶露污染伤口，有利于伤口恢复；

2、产妇会阴冲洗

产后要配合医护人员进行会阴冲洗，一般采用碘伏进行擦拭外阴，确保切口周围无残留血迹，有血肿时可用50%硫酸镁溶液湿敷；

侧切后腰配合医护人员清洗

3、保持外阴清洁干燥

注意及时更换卫生巾，防止潮湿导致细菌滋生，另外每次如厕后擦拭时应从前向后擦，以免污染伤口，最好采用清水从前往后冲洗。

二、出院后护理要点

1、避免发生感染

回家一周内勿淋湿皮肤，以防浸透伤口，如果出现局部红、肿、热、开裂等现象，或者脓性分泌物需尽快就医治疗；

2、少活动切勿提重物

出院后要注意多休息，可以有规律的起床四处走走，走路可以促进术后恢复，预防诸如血栓等并发症的发生；

多休息调养身体

3、增强产后营养

注意产后饮食调理，分娩后女性身体比较虚弱，而产后摄入能量不足会使机体免疫功能受到影响，从而影响会阴侧切的感染发生率；

4、指头按摩

每天用手指头轻轻按摩伤口3—5分钟，可有效减少疤痕产生，如果愈合期间出现发痒的症状，不要用手抓的方式止痒；

三、注意事项

1伤口血肿：缝合后1-2个小时，伤口出现进行性加重的严重疼痛，甚至有肛门坠胀感，需要及时就医；

2伤口感染：产后2-3天，伤口出现了红肿、发热、疼痛等症状，伴有硬结，挤压时有脓性分泌物等；

3伤口撕裂：拆线之后因动作太大，或其他原因导致伤口裂开，也需要就医治疗，以防止伤口变得更严重；

4红肿鼓包：如果在产后3-4日出现预后不良的情况，比如红肿鼓包等，需要立即采取口换药消毒处理，如果局部出现感染性脓肿，需要将脓肿部位切开引流。

处理以上4种异常情况需要注意，在拆线前每天可以用1：1000新洁尔灭等消毒液冲洗两次，大便后也要冲洗1此，拆线后如果恶露没有排干净，要注意每天坚持用温开水清洗外阴两次，并且保持大便通畅。

顺产侧切伤口会不会影响性生活

很多人担心顺产侧切会使阴道内的神经受损、会把缝合用的线结残留在阴道内、使阴道变得松弛，从而影响产后的性生活，那么真的是这样吗？

专家表示其实并不会。因为顺产侧切只是在阴道外口做了一个几厘米的切口，伤口非常小而且立刻进行了缝合，很快就愈合了。

顺产侧切伤口外面的皮肤是用丝线缝合的，切口一般五六天就会长好并拆线，阴道里面饿伤口则是用羊肠线缝合的，羊肠线很快就会被机体吸收，并不会残留在阴道内。

另外阴道内的弹力纤维就像橡皮筋一样，用手使劲拉时，它就会伸长，一松手，它便会恢复原状。所以顺产侧切伤口并不会影响阴道弹性，也不会使得阴道松弛。

产妇在分娩时，胎头会使阴道内的弹力纤维充分扩张。分娩后，阴道内的弹力纤维就会收缩，并恢复到产前的状态。