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手术治疗
1、乳腺炎脓肿形成后任何良好的抗生素都不能代替切开引流,引流的方法有多种,但目的都是将脓液排出,使炎症早日消散。其手术治疗包括激光打孔和脓肿切开引流两种手术方式。
2、切口的大小和位置以保证出脓通畅为原则。
3、乳房深部的脓肿,以高热、寒战为主症,局部红肿不明显,更无波动感,可先做穿刺抽脓试验,证实有脓后再行切开。乳房脓肿最好不要等待自行破溃,因为脓腔常为多发或此起彼伏,自溃的破口不能彻底引流。
4、一般来说化脓性乳腺炎只要脓液出净,发热自退,以后就进入伤口愈合期,隔日换药,伤口多在一月内愈合。
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按摩治疗
1、振荡法:乳腺炎患者可用右手小鱼际部着力,从乳房肿结处,沿乳根向乳头方向作高速振荡推赶,反复3~5遍。局部出现有微热感时,效果更佳。
2、揉压法:专家指出,乳腺炎患者可用手掌上的小鱼际或大鱼际着力于患部,在红肿胀痛处施以轻揉手法,有硬块的地方反复揉压数次,直至肿块柔软为止。
3、揉、捏、拿法:乳腺炎患者可用右手五指着力,抓起患侧乳房部,施以揉捏手法,一抓一松,反复施术10~15次。左手轻轻将乳头揪动数次,以扩张乳头部的输乳管。
4、推抚法:患者取坐位或侧卧位,充分暴露胸部。先在患侧乳房上撒些滑石粉或涂上少许石蜡油,然后双手全掌由乳房四周沿乳腺管轻轻向乳头方向推抚50~100次。
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非手术治疗
1、急性乳腺炎症的初期婴儿可以继续哺乳,但喂奶前后应清洗乳头、婴儿的口腔及乳头周围,这样可引到疏通乳管、防止乳汁淤积的作用。如有乳头皲裂或破坏时可暂时停止患乳哺乳,应用吸乳器排空乳汁,创面经清洗后涂用消炎膏类药物以促进愈合。
2、局部冷、热敷:炎症初级阶段,可用25%硫酸镁冷敷以减轻水肿,乳内有炎性肿块时改为热敷,每次20~30分钟,每日3~4次。另外也可用中药外敷以促进炎症的吸收,有条件时可进行理疗。
3、抗生素治疗:首选青霉素治疗,用量可根据症状而定,没底80万U肌内注射,每日2~3次。也可用800万U静脉滴入。中医中药治疗乳腺炎也有良好疗效。
4、局部用含有青霉素100万U的等渗盐水20ml封闭治疗。
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乳腺炎如何预防
1、首先要保持两侧乳房的清洁,经常用清水或3%的硼酸水清洗乳头。注意不要用香皂类清洁用品去清洗乳房,因为女性在怀孕期间,乳房上的皮脂腺以及大汗腺的分泌物会增加,这些物质可使皮肤表面酸化从而起到保护作用。