胚胎什么级别最好？试管胚胎那种容易怀孕？

什么水平的胚胎最好？试管胚胎容易怀孕吗？

2胚胎级别描述

一级，细胞分裂均匀没有碎片

二级，细胞分裂均匀有少许碎片

2.5级，细胞分裂大致均匀有些碎片

三级，细胞分裂不均匀没有碎片或有些碎片

四级，细胞分裂均匀或不均匀碎片比较严重

这里要补充说一下为什么会有碎片。碎片的生成是细胞凋亡的征象，当胚胎受到自身原因或体外环境压力时,会产生DNA修复机制，排出对机体有害的细胞成分，导致碎片的生成。所以碎片越多的胚胎，生长潜力可能越差，这成了判断胚胎好差的一个重要标志。

一般一级和二级的第三天胚胎都是很不错的。三级的差了点，但还可用。四级则不太会被移植或冷冻。比如说你被告知第三天的胚胎是一个一级8细胞的，那么恭喜你，成功的可能性还是挺大的。当然，胚胎的好差还跟病人的年纪有关，同样的一级8细胞，年轻女子的染色体变异系数非常低，而年纪大的变异系数却相对高很多。

有些医院喜欢用罗马字I-IV来表达第三天的胚胎评级，有些喜欢用A-D来表达。其实参照的描述是差不多了。

第五天(D5)囊胚的评级

根据囊胚腔的大小和是否孵化,将囊胚的发育分为六个时期。

1期：早期有腔室囊胚，囊胚腔小于胚胎总体积的1/2;

2期：囊胚腔体积大于或等于胚胎总体积的1/2;

3期：完全扩张囊胚，囊胚腔完全占据了胚胎的总体积;

4期：扩张囊胚，囊胚腔完全充满胚胎，胚胎总体积变大，透明带变薄;

5期：正在孵出的囊胚，囊胚的一部分从透明带中逸出;

6期：孵出的囊胚，囊胚全部从透明带中逸出。

处于3至6期的囊胚,还需对其内细胞团和滋养层细胞进行质量分级。

内细胞团分级:

A级，细胞数目多，排列紧密;

B级，细胞数目少，排列松散;

C级，细胞数目很少。

胚胎发育到第5天，基本已经可以知道囊胚的数量，就可以进行试管的下一步-NGS/PGS筛查，这将又是一个新的考验，所以做试管的准妈妈们，每一个胚胎的培养发育都是经历重重磨难才能到达母体，请不要过度的消耗自身的健康，早睡早起身体好，这句话真的不是空穴来风。

试管胚胎等级

一般评估试管胚胎等级需要胚胎师在高倍(200~400倍)显微镜下进行，主要是观察胚胎形态的各种指标对胚胎进行评级，通常外观漂亮、生长速度正常的胚胎相对评分较高，这种形态学评估的方法是国际上公认的评价胚胎质量的一个标准。

2胚胎什么时候移植最容易着床?

胚胎着床是试管婴儿中最为重要的一环。就像种子埋入土壤中生根发芽一样，胚胎也需要有肥沃的土壤，健康的种子以及相互之间的“作用”才可完成着床这一过。

并且，在试管婴儿中胚胎移植的时间点对于胚胎着床也有着很大的影响，在试管婴儿行业中被称为试管婴儿胚胎“种植窗口期”。

在试管婴儿中，子宫内膜处于一种允许囊胚定位、粘附、侵入并使内膜间质发生改变从而导致胚胎着床的状态，这个状态下的时间段就是最佳的胚胎移植时间，也称为“种植窗”。

如果错过这个时间段或植入时间延迟就可能会导致胚胎在子宫内分布不均、胚胎发生受阻、胚胎吸收、胎儿发育迟缓等问题。因此，准确掌握胚胎种植窗时期进行移植，有利于胚胎的成功着床，提高试管婴儿的成功率。

经大量研究发现，子宫内膜超声形态(包括子宫内膜厚度、回声、血流等)是判断胚胎移植的种植窗口期的一个重要的评估指标。超声波显示正常子宫内膜种植窗时期厚度一般约在9-10mm之间，容积不应该小于2ml且内膜能量多普勒面积多在5㎜²以上。

子宫内膜的血管活动呈周期性改变，子宫血流舒张末血流逐渐升高，黄体中期达高峰，阻力指数明显下降，利于胚胎着床。

如果子宫动脉RI/PI值持续增高，血管阻力高，组织血流灌注减少，子宫内膜的血供不良，就会影响子宫内膜的发育，从而导致胚胎不能着床或着床后稳定性差。

在自然周期中，这个时间一般在排卵后的6-10天，即正常月经周期的第20-24天;试管婴儿周期中由于大量外源性雌激素的作用，内膜过早成熟，窗口期会比自然周期提前2-4天。

当然，每个人情况有所不同，而不同的人具体到什么时间移植最好，就需要由专业的医生进行窗口期的评估，除了检查子宫内膜超声形态，还包括激素E2、P以及E2/p比值、免疫分子等多方面的检查，经过综合的分析，才能做出最终的判断。