子宫内膜异位症是小手术吗？

子宫内膜异位症轻症则是小手术，也不需要开腹，在腹壁上打三个洞手术腹腔镜手术即可。如果出现囊肿或者说是更严重的情况，需要剔除囊肿，甚至切除子宫则需要开腹手术，这时候子宫内膜异位症就不是小手术了。

子宫内膜异位症

什么是子宫内膜异位症

子宫内膜异位症简称内异症（EMT）指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆内膜及宫体肌层以外的其他部位，是生育年龄妇女最常见疾病之一，多发于25-45岁，异位子宫内膜可侵犯全身任何部位，但绝大部分位于盆腔。

子宫内膜异位症的临床症状

痛经和慢性盆腔痛（继发性痛经进行性加剧），性交通，月经增多、经期延长或月经淋漓不尽，不孕，子宫内膜异位囊肿如破裂可导致急性腹痛，消化道子宫内膜异位症可出现排便困难、腹泻、便秘、排便痛和血便。

子宫内膜异位症的危害

疼痛导致生活质量下降；月经淋漓不尽导致贫血和感染；还有不孕、胚胎着床率降低、流产率增加等。

子宫内膜异位症的原因

众说纷纭，没有定论。主流观点是种植学说、免疫防御功能缺陷、良性转移、内分泌功能失调、遗传与体质因素等。

子宫内膜异位症的诊断

根据此病的特点，凡在生育年龄的妇女进行性痛经或伴不孕史，妇科检查可扪得盆腔内有不活动包块或痛性结节者，可结合妇科B超，血CA125，腹腔镜等实验室及特殊检查方法进行诊断。

子宫内膜异位症的治疗期待疗法，适用于轻度子宫内膜异位症且无严重症状者，去除不孕原因，使其尽早怀孕；手术治疗，通过腹腔镜手术改善症状；辅助生殖技术，包括宫腔内人工受精、体外受精-胚胎移植及其衍生技术；药物治疗：辅助生殖技术联合GnRHa能有效提高妊娠率。子宫内膜异位症/子宫腺肌症治疗的成功案例

王某，41岁，因“婚后18年，人流后15年，痛经10余年，外院IVF术后2年未孕”就诊。患者18年前结婚，性生活正常，婚后3年因“孕40余天，服感冒药”而要求人流术，后一直未孕，人流后5年出现痛经，并逐年加重。当地予“中药，止痛药”治疗，效果不佳，3年前当地B超：“子宫腺肌症”，同年在当地行IVF助孕治疗，取卵3枚，受精2枚，移植2枚胚胎未孕。2年前外院再次IVF助孕，取卵4枚，移植2枚胚胎未孕。

为进一步诊治来我院，我院B超示“子宫腺肌症”，子宫增大如4月，双侧窦卵泡数量共5个，血CA125增高，性激素FSH:12.5MIU/ML，男方精液检查正常。诊断为继发性不孕，子宫腺肌症，卵巢功能下降，外院反复IVF术后，考虑卵巢功能下降，采用先IVF取卵先储存胚胎，后处理子宫再行FET的方法。促排卵后取卵3枚，受精2枚，冷冻2枚胚胎。患者先行腹腔镜下子宫腺肌症挖除术，术后注射长效达必佳6支。

术后1年超声检查子宫正常大小，CA125正常，因“疤痕子宫”和患者充分沟通，告知疤痕子宫双胎妊娠会子宫破裂的危险，建议单胚胎移植，在和家人商量后患者同意单胚胎移植。准备内膜后移植1枚冻肧，成功受孕，14天血HCG明显升高，后行B超检查宫内单胎，孕39周剖宫产一健康女孩。

对于子宫内膜异位症、子宫腺肌症，常规的治疗方案是首先治疗子宫内膜异位症及子宫腺肌症，控制异位病灶，然后再行助孕治疗。痛经是子宫内膜是异位症、子宫腺肌症的一种常见症状，而子宫内膜异位症、子宫腺肌症是不孕症的常见病因之一。因此，不要以为痛经是一件小事而忽视诊治。

1什么是子宫内膜异位症

正常情况下，子宫内膜是位于子宫腔内，但如果子宫内膜因各种原因位于子宫腔意外的地方，类如输卵管、卵巢、子宫骶韧带等部位，就是我们所说的子宫内膜异位症,简称内异症。该病多发生于25-45岁生育年龄妇女，且生育少、生育晚的女性人群发病率更高。

子宫内膜异位症是怎么造成的？子宫内膜异位症有哪些原因？

大多数的女性可能在现实生活当中会出现子宫内膜异位症这种情况，当然如果女性一旦会有这种情况的话，肯定会对自己的怀孕造成一定影响，那么从现在的情况来看，当我们出现这种情况的时候，想要了解的就是子宫内膜异位症是怎么造成的，毕竟每一个女性如果出现这种情况的话，他们肯定也都会对自己的一些疾病原因非常关注，从临床的诊断上来看有很多原因。

卵巢分泌功能异常

子宫内膜异位症是怎么造成的，卵巢分泌功能异常完全会引发子宫内膜异位症，因为大多数的子宫内膜异位症的患者基本上也都是在30岁到40岁的时候比较多见，这也是大多数的妇女卵巢功能旺盛的一个时间段，这种情况下对于那些还没有来月经的小女孩来说，如果有资格那么认为这样的话比较罕见，绝经之后子宫内膜异位症会逐渐消退，所以说卵巢内分泌功能和子宫内膜异位症有直接关联。

卵巢排卵异常

正常女性基本上每个月的排卵都会控制在一次排卵的时候，整个卵泡就会破裂，这种情况下还有高浓度的激素的卵泡，液体基本上就会有效阻碍腹腔的子宫内膜细胞生长发育，通过相关研究发现不少子宫内膜异位症的患者缺乏排卵的整个过程，当然也不会有卵泡液流入到腹腔当中，所以说这种情况下对于子宫内膜的生长会造成一定的影响，最起码会给他们提供有利条件，时间长了就会引发子宫内膜异位症。

子宫内压力增高

子宫内膜异位症是怎么造成的，子宫内压力升高也是非常重要的，如果是月经期间子宫里面的压力比较高的话，那么通过输卵管流进腹腔的量基本上也都会逐渐增加，这种情况下进入到腹腔的子宫内膜的细胞也就会逐渐增多，慢慢的子宫内膜异位症就会不断的发病，就会引起子宫压强出现各种情况，所以说会引发子宫的强烈收缩，在平常的时候大家最好能够注意一下。

子宫内膜异位症b超能看出来吗？子宫内膜异位症如何检查？

子宫内膜异位症在最近几年已经成为了在妇科疾病里面最常见的一种高发疾病，越来越多的女性朋友们对于这种疾病还是非常重视的，当然子宫内膜异位症如果不抓紧时间治疗，对于女性的危害也非常的大，大多数的女性肯定都会患有子宫内膜异位症，他们最担心的就是自己的怀孕问题，所以说在日常生活当中还是希望能够通过一些症状来进行全面的预防，子宫内膜异位症B超能看出来吗？这也是很多女性想要了解的。

子宫内膜异位症B超能看出来吗？

如果要通过B超这种方式来进行诊断的话，那么基本上都会通过左右内膜异位症的一些临床的症状或者是相关的检查来做辅助性的检查，目前来看通过B超可以看得出来子宫内膜异位症，而且子宫内膜异位症在进行实际判断的过程当中还是要医生下定位，因为基本上医生会根据每一个病人的临床情况，月经是不是比较多，或者是同房的时候是否有心绞痛，尿道是否有感染这些情况来进行综合性判断。

子宫内膜异位症如何确诊？

单纯的通过便于B超检查并不能有效的直观判断，就是子宫内膜异位症的患者想要确诊的话，还是要配合医生做相关的检查，比如我们在确诊的过程当中可能会涉及到进一步的检查，会通过其他的仪器设备做检查，也有可能会抽血查看一下血清当中的一些东西的含量，有一些物质的含量将会逐渐升高，这种情况下也就表明和子宫内膜会有直接性的联系，所以说这方面医生都会有比对。

什么检查能看出子宫内膜异位症？

从临床上来看，如果是子宫内膜异位症的患者，那么基本上在确诊之后，医生都会让患者选择过腹腔镜检查，功夫拆迁检查也是目前为止国际公认的一种最好的检查方法，同时它也是一种治疗手段，也就是在腹部打几个小孔，缓慢的放入镜头，就能够进一步的观察盆腔情况，可以准确的找到病变的部位还有范围。